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人為什么會(huì)失眠,可以采取什么措施緩解?

來(lái)源:www.yupopomall.com???時(shí)間:2023-02-23 19:31???點(diǎn)擊:287??編輯:admin???手機(jī)版

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)原因有三:

一是心腎不交,二是血不足,三是胃不和。

今日太原安定醫(yī)院專家教你三招治療失眠妙方,助你一夜酣睡。

中醫(yī)認(rèn)為,人的體表有氣運(yùn)行,像人體外圍的衛(wèi)士,名衛(wèi)氣,衛(wèi)氣是固攝陽(yáng)氣的,它在人體體表不斷地運(yùn)化行走。白天衛(wèi)氣行在人體的陽(yáng)分里,晚上則行到陰分里,就是行于陰經(jīng)。陽(yáng)氣只要一入陰經(jīng),人就想睡覺(jué)。衛(wèi)氣在陰經(jīng)中行走完,出離陰經(jīng)的一瞬間,人就會(huì)醒來(lái)。這就是中醫(yī)對(duì)睡眠機(jī)理的解釋。而人為什么會(huì)失眠呢?簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)原因有三:一是心腎不交,二是血不足,三是胃不和。

太原安定醫(yī)院解讀失眠

一、心腎不交如果人的心火上炎,腎水下行,就形成了一個(gè)心腎分離的象,心腎分離就會(huì)造成人到晚上想睡睡不著,白天又特別疲倦,兩腿發(fā)沉。心腎不交造成的失眠較難治療。過(guò)去,幾劑酸棗仁湯,再或溫膽湯就能治好,但現(xiàn)在還用這些藥已經(jīng)沒(méi)有明顯效果。因?yàn)楝F(xiàn)在人的生活比古代復(fù)雜得多,很多人的失眠都與長(zhǎng)期熬夜有關(guān)。每天晚上11點(diǎn)到凌晨1點(diǎn),是膽經(jīng)該睡的時(shí)候,而人老不在此時(shí)間睡覺(jué),就會(huì)慢慢地出現(xiàn)心腎不交的狀況,導(dǎo)致失眠。

二、血不足血不足也會(huì)造成失眠。中醫(yī)里有一種說(shuō)法,叫做中焦受氣,中焦就是我們的脾胃。人的血從何而來(lái)?實(shí)際上血是從胃來(lái)的,人體是通過(guò)胃消化食物,把食物的精華轉(zhuǎn)變成血。血是一種能量,代表著一種動(dòng)能,輸布四方,供人體所需。我們常提到補(bǔ)血的問(wèn)題,懂得中醫(yī)醫(yī)理的話,就知道了血是從胃而來(lái),所以亂吃很多所謂補(bǔ)血的補(bǔ)品未必有多大的用處,最好的方式就是好好吃飯。胃主血,所以胃虛就會(huì)造成血不足,要想補(bǔ)血就要養(yǎng)護(hù)好我們的胃經(jīng)。血不足,不能有效的上輸于腦的話,腦部就會(huì)因缺血而導(dǎo)致失眠

三、胃不和則臥不安假如晚上吃得太多,也會(huì)造成失眠。人活一口氣,氣是用來(lái)睡覺(jué)的,也是用來(lái)消化食物的。如果晚上吃得過(guò)多,氣就會(huì)受到中焦阻隔,陽(yáng)氣不能上輸于腦,造成失眠。中國(guó)古代養(yǎng)生講究過(guò)午不食,就是一天只吃兩頓飯,上午九、十點(diǎn)鐘一頓,下午四、五點(diǎn)鐘一頓,晚上就不再吃東西了。而生活規(guī)則也是日出而作,日落而息,所以那時(shí)的人很少失眠。

我們吃晚飯也要掌握一個(gè)原則,就是七八分飽就可以了。而且最好在晚飯后出門(mén)散散步,或者做一些其他的運(yùn)動(dòng)鍛煉,對(duì)增強(qiáng)夜里的睡眠質(zhì)量非常有好處。

三招助你一夜酣睡

一、睡前泡腳專家認(rèn)為,足部是足三陰經(jīng)和足三陽(yáng)經(jīng)等重要經(jīng)絡(luò)的起止點(diǎn),而且在腳底上還分布有與各臟腑器官有密切關(guān)系的近70個(gè)穴位和反應(yīng)區(qū),用熱水泡腳,刺激這些反應(yīng)區(qū),就可以起到調(diào)整臟腑功能、增強(qiáng)體質(zhì)的作用。

就失眠來(lái)講,熱水可擴(kuò)張足部的血液循環(huán),促進(jìn)腳部血液流動(dòng),降低足部的肌張力,并促使頭部的血液向下肢流動(dòng),相對(duì)減少腦充血,使人產(chǎn)生全身放松和昏昏欲睡的感覺(jué)。在泡腳的同時(shí),如果再輔以按摩涌泉穴(腳底中心距前腳趾約1/3處),則可進(jìn)一步增強(qiáng)對(duì)失眠的療效。因?yàn)橛咳ㄒ簿哂幸摶鹣滦?、?zhèn)靜,安神、降血壓等作用。進(jìn)行泡腳按摩時(shí),應(yīng)注意:

1、泡腳時(shí)間不宜太長(zhǎng),最多半個(gè)小時(shí),老年人更是如此。飯前、后半小時(shí)不宜泡腳,否則會(huì)影響胃部血液的供給,有礙營(yíng)養(yǎng)的消化與吸收。泡前最好喝一杯水,有利于新陳代謝及體液的補(bǔ)充。

2、水溫不宜過(guò)高,一般以30―40攝氏度為宜。

3、最好用有一定高度的平底木桶,使水深浸沒(méi)至小腿肚。4、可在泡腳的同時(shí)按摩涌泉穴,也可以在泡后單獨(dú)按摩。5、如果在熱水中加些醋(100―150毫升),效果更好。

6、糖尿病、心腦血管病、凍腳、腳部有炎癥者不宜。

二、穴位按摩保你睡的更香甜現(xiàn)代人的生活節(jié)奏快,精神壓力大,作息時(shí)間不規(guī)律,因此常會(huì)出現(xiàn)睡眠治療不好。輕者不容易入睡,重者徹夜難眠,嚴(yán)重影響人們的日常生活。小編今天教你一個(gè)穴位的按摩方法,幫你找回睡眠。中醫(yī)認(rèn)為腦為元神之府,所以也應(yīng)該重視頭部的氣血供養(yǎng)。在休息或看電視等閑暇時(shí)間,我們可以用單手梳理頭皮數(shù)次。方向是從額頭的發(fā)際線開(kāi)始,沿頭皮到頸部的發(fā)際線終止。這樣,五個(gè)手指可以分捋頭部的督脈、膀胱經(jīng)、膽經(jīng),達(dá)到鎮(zhèn)靜安神,平肝潛陽(yáng)的作用。

按照經(jīng)絡(luò)歸屬,可以用拇指按揉以下穴位:

內(nèi)關(guān),神門(mén),三陰交。內(nèi)關(guān)穴位于掌心面,手腕橫紋上2寸(同身寸,即每個(gè)人自身大拇指的寬度為1寸,下同),掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。神門(mén)穴位于掌心面的手腕橫紋上,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。

三陰交在小腿內(nèi)側(cè),足內(nèi)踝尖上3寸可以摸到脛骨,它就在脛骨的后方。這三個(gè)穴互相配合,每天按揉5至10分鐘,就可以起到安神定志的作用。

三、自制“安神補(bǔ)腦粥”取炒酸棗仁(中草藥房有售)50克用紗布包好,加水適量煎煮30分鐘后,取出酸棗仁不用,在煎煮的酸棗仁水中加入小米200克,百合50克,再加入適量水煮粥,粥煮好后加入紅糖25克,睡前1小時(shí)服用。營(yíng)養(yǎng)分析:小米,又稱粟米,性味甘咸,涼。李時(shí)珍在《本草綱目》里說(shuō)小米“煮粥食益丹田、補(bǔ)虛損、開(kāi)腸胃”。

其功用在于“健脾、和胃、安眠”?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為:飯后的困倦程度往往與食物蛋白質(zhì)中的色氨酸含量有關(guān)。色氨酸能促使大腦神經(jīng)細(xì)胞分泌出一種使人欲睡的血清素――5-羥色胺,它可使大腦思維活動(dòng)受到暫時(shí)抑制,人便產(chǎn)生困倦感覺(jué)。大腦神經(jīng)細(xì)胞分泌出這種物質(zhì)越多,人就越感到困難。小米中的色氨酸在所有谷物中含量最高,每百克食物含色氨酸量高達(dá)202毫克,是其他谷類食物無(wú)法比的。

另外,小米富含易消化的淀粉,進(jìn)食后能使人產(chǎn)生溫飽感,可促進(jìn)人體胰島素的分泌,進(jìn)一步提高腦內(nèi)色氨酸的數(shù)量。因此它是安眠的最好食品。百合有清心安神之功效。酸棗仁性味甘,平。

有養(yǎng)肝、寧心、安神、斂汗功效。用于治療煩躁、心慌、失眠效果很好。

現(xiàn)在臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)對(duì)失眠的認(rèn)識(shí)存在局限性,但是,臨床醫(yī)學(xué)家們已經(jīng)開(kāi)始根據(jù)臨床研究,給失眠進(jìn)行定義,2012年中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)睡眠障礙學(xué)組根據(jù)現(xiàn)有的循證醫(yī)學(xué)證據(jù),制定了《中國(guó)成人失眠診斷與治療指南》,其中失眠是指患者對(duì)睡眠時(shí)間和(或)質(zhì)量不滿足并影響日間社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn)。

病因

失眠按病因可劃分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。

1.原發(fā)性失眠

通常缺少明確病因,或在排除可能引起失眠的病因后仍遺留失眠癥狀,主要包括心理生理性失眠、特發(fā)性失眠和主觀性失眠3種類型。原發(fā)性失眠的診斷缺乏特異性指標(biāo),主要是一種排除性診斷。當(dāng)可能引起失眠的病因被排除或治愈以后,仍遺留失眠癥狀時(shí)即可考慮為原發(fā)性失眠。心理生理性失眠在臨床上發(fā)現(xiàn)其病因都可以溯源為某一個(gè)或長(zhǎng)期事件對(duì)患者大腦邊緣系統(tǒng)功能穩(wěn)定性的影響,邊緣系統(tǒng)功能的穩(wěn)定性失衡最終導(dǎo)致了大腦睡眠功能的紊亂,失眠發(fā)生。

2.繼發(fā)性失眠

包括由于軀體疾病、精神障礙、藥物濫用等引起的失眠,以及與睡眠呼吸紊亂、睡眠運(yùn)動(dòng)障礙等相關(guān)的失眠。失眠常與其他疾病同時(shí)發(fā)生,有時(shí)很難確定這些疾病與失眠之間的因果關(guān)系,故近年來(lái)提出共病性失眠(comorbidinsomnia)的概念,用以描述那些同時(shí)伴隨其他疾病的失眠。

臨床表現(xiàn)

失眠患者的臨床表現(xiàn)主要有以下方面:

1.睡眠過(guò)程的障礙

入睡困難、睡眠質(zhì)量下降和睡眠時(shí)間減少。

2.日間認(rèn)知功能障礙

記憶功能下降、注意功能下降、計(jì)劃功能下降從而導(dǎo)致白天困倦,工作能力下降,在停止工作時(shí)容易出現(xiàn)日間嗜睡現(xiàn)象。

3.大腦邊緣系統(tǒng)及其周圍的植物神經(jīng)功能紊亂

心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為胸悶、心悸、血壓不穩(wěn)定,周圍血管收縮擴(kuò)展障礙;消化系統(tǒng)表現(xiàn)為便秘或腹瀉、胃部悶脹;運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)表現(xiàn)為頸肩部肌肉緊張、頭痛和腰痛。情緒控制能力減低,容易生氣或者不開(kāi)心;男性容易出現(xiàn)陽(yáng)萎,女性常出現(xiàn)性功能減低等表現(xiàn)。

4.其他系統(tǒng)癥狀

容易出現(xiàn)短期內(nèi)體重減低,免疫功能減低和內(nèi)分泌功能紊亂。

治療

1.總體目標(biāo)

盡可能明確病因,達(dá)到以下目的:

(1)改善睡眠質(zhì)量和(或)增加有效睡眠時(shí)間;

(2)恢復(fù)社會(huì)功能,提高患者的生活質(zhì)量;

(3)減少或消除與失眠相關(guān)的軀體疾病或與軀體疾病共病的風(fēng)險(xiǎn);

(4)避免藥物干預(yù)帶來(lái)的負(fù)面效應(yīng)。

2.干預(yù)方式

失眠的干預(yù)措施主要包括藥物治療和非藥物治療。對(duì)于急性失眠患者宜早期應(yīng)用藥物治療。對(duì)于亞急性或慢性失眠患者,無(wú)論是原發(fā)還是繼發(fā),在應(yīng)用藥物治療的同時(shí)應(yīng)當(dāng)輔助以心理行為治療,即使是那些已經(jīng)長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)靜催眠藥物的失眠患者亦是如此。針對(duì)失眠的有效心理行為治療方法主要是認(rèn)知行為治療(CBT-I)。

目前國(guó)內(nèi)能夠從事心理行為治療的專業(yè)資源相對(duì)匱乏,具有這方面專業(yè)資質(zhì)認(rèn)證的人員不多,單純采用CBT-I也會(huì)面臨依從性問(wèn)題,所以藥物干預(yù)仍然占據(jù)失眠治療的主導(dǎo)地位。除心理行為治療之外的其他非藥物治療,如飲食療法、芳香療法、按摩、順勢(shì)療法、光照療法等,均缺乏令人信服的大樣本對(duì)照研究。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)治療失眠的歷史悠久,但囿于特殊的個(gè)體化醫(yī)學(xué)模式,難以用現(xiàn)代循證醫(yī)學(xué)模式進(jìn)行評(píng)估。應(yīng)強(qiáng)調(diào)睡眠健康教育的重要性,即在建立良好睡眠衛(wèi)生習(xí)慣的基礎(chǔ)上,開(kāi)展心理行為治療、藥物治療和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療。

4.物理治療

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激是目前一種新型的失眠治療非藥物方案,經(jīng)顱磁刺激是一種在人頭顱特定部位給予磁刺激的新技術(shù),指在某一特定皮質(zhì)部位給予重復(fù)刺激的過(guò)程。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激能影響刺激局部和功能相關(guān)的遠(yuǎn)隔皮層功能,實(shí)現(xiàn)皮層功能區(qū)域性重建,且對(duì)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)及其傳遞、不同腦區(qū)內(nèi)多種受體包括5-羥色胺等受體及調(diào)節(jié)神經(jīng)元興奮性的基因表達(dá)有明顯影響。其可以和藥物聯(lián)合治療迅速阻斷失眠的發(fā)生,特別適用于婦女哺乳期間的失眠治療,特別是產(chǎn)后抑郁所導(dǎo)致的失眠。

5.特殊類型失眠患者的藥物治療

(1)老年患者老年失眠患者首選非藥物治療手段,如睡眠衛(wèi)生教育,尤其強(qiáng)調(diào)接受CBT-I(Ⅰ級(jí)推薦)。當(dāng)針對(duì)原發(fā)疾病的治療不能緩解失眠癥狀或者無(wú)法依從非藥物治療時(shí),可以考慮藥物治療。老年失眠患者推薦使用non-BZDs(非苯二氮卓類)或褪黑素受體激動(dòng)劑(Ⅱ級(jí)推薦)。必需使用BZDs(苯二氮卓類)時(shí)藥物時(shí)需謹(jǐn)慎,若發(fā)生共濟(jì)失調(diào)、意識(shí)模糊、反常運(yùn)動(dòng)、幻覺(jué)、呼吸抑制時(shí)需立即停藥并妥善處理,同時(shí)需注意服用BZDs引起的肌張力降低可能導(dǎo)致跌倒等意外傷害。老年患者的藥物治療劑量應(yīng)從最小有效劑量開(kāi)始,短期應(yīng)用或采用間歇療法,不主張大劑量給藥,用藥過(guò)程中需密切觀察藥物不良反應(yīng)。

(2)妊娠期及哺乳期患者妊娠期婦女使用鎮(zhèn)靜催眠藥物的安全性缺乏資料,由于唑吡坦在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中沒(méi)有致畸作用,必要時(shí)可以短期服用(Ⅳ級(jí)推薦)。哺乳期應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥物以及抗抑郁劑需謹(jǐn)慎,避免藥物通過(guò)乳汁影響嬰兒,推薦采用非藥物干預(yù)手段治療失眠(I級(jí)推薦)。現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)表明經(jīng)顱磁刺激是治療妊娠期及哺乳期失眠有前途的方法,但確切的效果需要進(jìn)一步大樣本觀察。

(3)圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)期患者對(duì)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)斯的失眠婦女,應(yīng)首先鑒別和處理此年齡組中影響睡眠的常見(jiàn)疾病,如抑郁障礙、焦慮障礙和睡眠呼吸暫停綜合征等,依據(jù)癥狀和激素水平給予必要的激素替代治療,此部分患者的失眠癥狀處理與普通成人相同。

(4)伴有呼吸系統(tǒng)疾病患者BZDs由于其呼吸抑制等不良反應(yīng),在慢性阻塞性肺病(COPD)、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者中慎用。Non-BZDs受體選擇性強(qiáng),次晨殘余作用發(fā)生率低,使用唑吡坦和佐匹克隆治療穩(wěn)定期的輕、中度COPD的失眠者尚未發(fā)現(xiàn)有呼吸功能不良反應(yīng)的報(bào)道,但扎來(lái)普隆對(duì)伴呼吸系統(tǒng)疾病失眠患者的療效尚未確定。

老年睡眠呼吸暫停患者可以失眠為主訴,復(fù)雜性睡眠呼吸紊亂者增多,單用唑吡坦等短效促眠藥物可以減少中樞性睡眠呼吸暫停的發(fā)生,在無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療的同時(shí)應(yīng)用可提高順應(yīng)性,減少誘發(fā)阻塞型睡眠呼吸暫停的可能。對(duì)高碳酸血癥明顯的COPD急性加重期、限制性通氣功能障礙失代償期的患者禁用BZDs,必要時(shí)可在機(jī)械通氣支持(有創(chuàng)或無(wú)創(chuàng))的同時(shí)應(yīng)用并密切監(jiān)護(hù)。褪黑素受體激動(dòng)劑雷美爾通可用于治療睡眠呼吸障礙合并失眠的患者,但需要進(jìn)一步的研究。

(5)共病精神障礙患者精神障礙患者中常存在失眠癥狀,應(yīng)該由精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師按??圃瓌t治療和控制原發(fā)病,同時(shí)治療失眠癥狀。抑郁障礙常與失眠共病,不可孤立治療以免進(jìn)入惡性循環(huán)的困境,推薦的組合治療方法包括:①CBT-I治療CBT-I治療失眠的同時(shí)應(yīng)用具有催眠作用的抗抑郁劑(如多塞平、阿米替林、米氮平或帕羅西汀等);②抗抑郁劑抗抑郁劑(單藥或組合)加鎮(zhèn)靜催眠藥物,如non-BZDs藥物或褪黑素受體激動(dòng)劑(Ⅲ級(jí)推薦)。需要注意抗抑郁藥物和催眠藥物的使用有可能加重睡眠呼吸暫停綜合征和周期性腿動(dòng)。焦慮障礙患者存在失眠時(shí),以抗焦慮藥物為主,必要時(shí)在睡前加用鎮(zhèn)靜催眠藥物。精神分裂癥患者存在失眠時(shí),應(yīng)選擇抗精神病藥物治療為主,必要情況下可輔以鎮(zhèn)靜催眠藥物治療失眠。

6.失眠的心理行為治療

心理行為治療的本質(zhì)是改變患者的信念系統(tǒng),發(fā)揮其自我效能,進(jìn)而改善失眠癥狀。要完成這一目標(biāo),常常需要專業(yè)醫(yī)師的參與。心理行為治療對(duì)于成人原發(fā)性失眠和繼發(fā)性失眠具有良好效果,通常包括睡眠衛(wèi)生教育、刺激控制療法、睡眠限制療法、認(rèn)知治療和松弛療法。這些方法或獨(dú)立、或組合用于成人原發(fā)性或繼發(fā)性失眠的治療

(1)睡眠衛(wèi)生教育大部分失眠患者存在不良睡眠習(xí)慣,破壞正常的睡眠模式,形成對(duì)睡眠的錯(cuò)誤概念,從而導(dǎo)致失眠。睡眠衛(wèi)生教育主要是幫助失眠患者認(rèn)識(shí)不良睡眠習(xí)慣在失眠的發(fā)生與發(fā)展中的重要作用,分析尋找形成不良睡眠習(xí)慣的原因,建立良好的睡眠習(xí)慣。一般來(lái)講,睡眠衛(wèi)生教育需要與其他心理行為治療方法同時(shí)進(jìn)行,不推薦將睡眠衛(wèi)生教育作為孤立的干預(yù)方式應(yīng)用。 睡眠衛(wèi)生教育的內(nèi)容包括:

①睡前數(shù)小時(shí)(一般下午4點(diǎn)以后)避免使用興奮性物質(zhì)(咖啡、濃茶或吸煙等);②睡前不要飲酒,酒精可干擾睡眠;③規(guī)律的體育鍛煉,但睡前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng);④睡前不要大吃大喝或進(jìn)食不易消化的食物;⑤睡前至少1小時(shí)內(nèi)不做容易引起興奮的腦力勞動(dòng)或觀看容易引起興奮的書(shū)籍和影視節(jié)目;⑥臥室環(huán)境應(yīng)安靜、舒適,光線及溫度適宜;⑦保持規(guī)律的作息時(shí)間。

(2)松弛療法應(yīng)激、緊張和焦慮是誘發(fā)失眠的常見(jiàn)因素。放松治療可以緩解上述因素帶來(lái)的不良效應(yīng),因此是治療失眠最常用的非藥物療法,其目的是降低臥床時(shí)的警覺(jué)性及減少夜間覺(jué)醒。減少覺(jué)醒和促進(jìn)夜間睡眠的技巧訓(xùn)練包括漸進(jìn)性肌肉放松、指導(dǎo)性想象和腹式呼吸訓(xùn)練?;颊哂?jì)劃進(jìn)行松弛訓(xùn)練后應(yīng)堅(jiān)持每天練習(xí)2~3次,環(huán)境要求整潔、安靜,初期應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。松弛療法可作為獨(dú)立的干預(yù)措施用于失眠治療(I級(jí)推薦)。

(3)刺激控制療法刺激控制療法是一套改善睡眠環(huán)境與睡眠傾向(睡意)之間相互作用的行為干預(yù)措施,恢復(fù)臥床作為誘導(dǎo)睡眠信號(hào)的功能,使患者易于入睡,重建睡眠-覺(jué)醒生物節(jié)律。刺激控制療法可作為獨(dú)立的干預(yù)措施應(yīng)用(I級(jí)推薦)。具體內(nèi)容:①只有在有睡意時(shí)才上床;②如果臥床20分鐘不能入睡,應(yīng)起床離開(kāi)臥室,可從事一些簡(jiǎn)單活動(dòng),等有睡意時(shí)再返回臥室睡覺(jué);③不要在床上做與睡眠無(wú)關(guān)的活動(dòng),如進(jìn)食、看電視、聽(tīng)收音機(jī)及思考復(fù)雜問(wèn)題等;④不管前晚睡眠時(shí)間有多長(zhǎng),保持規(guī)律的起床時(shí)間;⑤日間避免小睡。

(4)睡眠限制療法很多失眠患者企圖通過(guò)增加臥床時(shí)間來(lái)增加睡眠的機(jī)會(huì),但常常事與愿違,反而使睡眠質(zhì)量進(jìn)一步下降。睡眠限制療法通過(guò)縮短臥床清醒時(shí)間,增加入睡的驅(qū)動(dòng)能力以提高睡眠效率。推薦的睡眠限制療法具體內(nèi)容如下(Ⅱ級(jí)推薦):①減少臥床時(shí)間以使其和實(shí)際睡眠時(shí)間相符,并且只有在1周的睡眠效率超過(guò)85%的情況下才可增加15~20分鐘的臥床時(shí)間;②當(dāng)睡眠效率低于80%時(shí)則減少15~20分鐘的臥床時(shí)間,睡眠效率在80%~85%之間則保持臥床時(shí)間不變;③避免日間小睡,并且保持起床時(shí)間規(guī)律。

(5)認(rèn)知行為治療失眠患者常對(duì)失眠本身感到恐懼,過(guò)分關(guān)注失眠的不良后果,常在臨近睡眠時(shí)感到緊張、擔(dān)心睡不好,這些負(fù)性情緒使睡眠進(jìn)一步惡化,失眠的加重又反過(guò)來(lái)影響患者的情緒,兩者形成惡性循環(huán)。認(rèn)知治療的目的就是改變患者對(duì)失眠的認(rèn)知偏差,改變患者對(duì)于睡眠問(wèn)題的非理性信念和態(tài)度。認(rèn)知療法常與刺激控制療法和睡眠限制療法聯(lián)合使用,組成失眠的CBT-I。認(rèn)知行為療法的基本內(nèi)容:①保持合理的睡眠期望;②不要把所有的問(wèn)題都?xì)w咎于失眠;③保持自然入睡,避免過(guò)度主觀的入睡意圖(強(qiáng)行要求自己入睡);④不要過(guò)分關(guān)注睡眠;⑤不要因?yàn)?晚沒(méi)睡好就產(chǎn)生挫敗感;⑥培養(yǎng)對(duì)失眠影響的耐受性。CBT-I通常是認(rèn)知治療與行為治療(刺激控制療法、睡眠限制療法)的綜合,同時(shí)還可以疊加松弛療法以及輔以睡眠衛(wèi)生教育。CBT-I是失眠心理行為治療的核心(I級(jí)推薦)

防治失眠的八招

1。淡泊名利:貪圖名利是煩惱產(chǎn)生的根源,煩惱是失眠的根源,淡泊名利是不失眠的治本良藥。

2??吹檬В嚎粗氐檬菬喇a(chǎn)生的催化劑,世上沒(méi)有只得不失的事情,也沒(méi)有只失不得的事情,只是因?yàn)闆](méi)有看全看透,只注意到了得失的某一方面。

3。晚飯少吃少喝:吃放是增加能量供應(yīng),吃得飽精神足,吃得少多睡覺(jué)。多喝水則尿多,尿多則醒頻。

4。睡前忌茶忌咖啡:茶和咖啡都是興奮之品,影響入睡。

5。睡前不看小說(shuō)。

6。床枕被褥要適宜:瘡的舒適度、枕的舒適度、被窩溫度高低都會(huì)影響睡眠質(zhì)量。

7。治療一切身體不適:身體任何不適都會(huì)影響睡眠。

8。睡前溫水泡腳,促進(jìn)全身血液循環(huán),改善腦部自我調(diào)節(jié)功能。

失眠有時(shí)是因?yàn)榄h(huán)境的關(guān)系,如果所居住的地方噪音比較大,車流量比較多,本身會(huì)形成一個(gè)嘈雜不安寧的氛圍,這種氣氛直接影響人體,輾轉(zhuǎn)反側(cè)睡不著是很正常的了。這種外因的失眠不是問(wèn)題,換換環(huán)境,就可以解決。

但是大多數(shù)失眠是因?yàn)樯眢w內(nèi)部的問(wèn)題,這就需要我們仔細(xì)觀察自己究竟是怎么了,才這樣難以入睡。

醫(yī)生認(rèn)為,入睡困難多與肝氣不順有關(guān),而時(shí)睡時(shí)醒則需調(diào)理脾胃功能。

肝為剛臟,主藏血。在五臟與五神的對(duì)應(yīng)關(guān)系上,肝對(duì)應(yīng)魂,肝藏魂。入夜后,魂入肝,人就進(jìn)入了正常睡眠。但是現(xiàn)代社會(huì),很多人因工作壓力大、人際關(guān)系復(fù)雜、就業(yè)壓力、家庭壓力、差旅較多等等原因,導(dǎo)致肝失疏泄,肝郁化火。當(dāng)木(肝主木)火燒心時(shí),就容易心神不寧,魂失潛藏,難以入睡。很多患者都有這類體驗(yàn),白天該思考事情的時(shí)候腦子跟木頭似的,精神恍惚,做什么事都高興不起來(lái),晚上該睡覺(jué)的時(shí)候反而會(huì)想很多事兒,處于一種亢奮狀態(tài),翻來(lái)覆去睡不著。

所以,這時(shí)候讓肝氣順暢尤為重要。要想調(diào)順肝氣,首先要改變不良的生活方式,如下午4點(diǎn)后不再喝咖啡等刺激性飲料,晚飯不要吃得太飽,晚上不要思考太多問(wèn)題。第二天需要做的事情不要用腦子強(qiáng)記,最好用筆在紙上記錄下來(lái),第二天起床再看就可以了。過(guò)完了一天,就讓它過(guò)去,不要再裝在心里,你心里滿滿的,讓我們的心神何處安放呀。

在睡前喝一杯200~300毫升的熱牛奶對(duì)促進(jìn)睡眠非常有幫助。另外,也可在白天用菊花、麥冬、夏枯草、生地泡些熱茶,堅(jiān)持喝幾天,這些中草藥疏肝清熱、養(yǎng)陰生津,可以幫助睡眠。

也有人晚上睡覺(jué)時(shí)容易醒,有的一晚上能醒好幾次,也就是睡得不踏實(shí),這多跟脾胃有關(guān)。一部分人是由于思慮過(guò)度所致,中醫(yī)認(rèn)為,脾主思,所以思慮過(guò)度易傷心脾。我們心情不好了,就說(shuō)傷心,這可不是隨便說(shuō)說(shuō)的,真的是傷害了我們的心神。脾為氣血生化之源,當(dāng)脾胃虛弱的時(shí)候氣血行化乏源,這時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致心神失養(yǎng),從而導(dǎo)致失眠。

還有一部分人與飲食有關(guān),當(dāng)飲食過(guò)飽、過(guò)熱、過(guò)涼、過(guò)咸等的時(shí)候,都會(huì)造成腹脹、胃痛等等,從而令人輾轉(zhuǎn)難安,深睡眠和淺睡覺(jué)交替出現(xiàn),這時(shí)候就會(huì)時(shí)睡時(shí)醒。此類人最好在飲食上注意,吃飯不要過(guò)飽,多吃些易消化的食物,不要偏食,如果長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)腹脹、反酸等不適,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

下面給大家介紹幾個(gè)治療嚴(yán)重失眠的偏方:

1、鮮丹參,鮮酸棗根。水煎,主治失眠、健忘、夜多怪夢(mèng)。

2、枸杞,紅棗10枚。先將枸杞、紅棗用水煮30分鐘,再將雞蛋打入共煮至熟。主治失眠、健忘。

3、山楂核。炒焦成炭,搗碎,水煎后加適量白糖,每晚睡前服1劑。主治心悸、失眠。(胃酸過(guò)多者忌用)

4、酸棗仁粉,綠茶。清晨8時(shí)前沖泡綠茶飲服,8時(shí)后忌飲茶水。晚上睡前沖服酸棗仁粉10克。凡高血壓、心動(dòng)過(guò)速、習(xí)慣性便秘及哺乳期婦女慎用。

5、黃連、柏子仁、生地黃、酸棗仁,水煎服。

睡眠良好是心身健康的主要標(biāo)志。失眠是最常見(jiàn)的睡眠障礙,是指各種原因引起的睡眠不足,入睡困難、早醒,患者常有精神疲勞、頭昏眼花、頭痛耳鳴、心悸氣短、記憶力不集中、工作效率下降等表現(xiàn)。

患者一般進(jìn)入睡眠的潛伏期延長(zhǎng),睡眠時(shí)間縮短,在入睡過(guò)程中生理性覺(jué)醒增多。主要表現(xiàn):輕者入睡困難,睡眠中易醒,并難于再次入睡;清晨過(guò)早醒來(lái)。重者徹夜難眠,常伴有頭痛頭暈、神疲乏力、心悸健忘、心神不安、多夢(mèng)等,患者常對(duì)失眠感到焦慮和恐懼。

失眠原因

失眠可以由各種不同的原因引起??煞譃椋?/p>

(1)環(huán)境因素:噪音或光照干擾睡眠,高溫或嚴(yán)寒影響睡眠,臥具不適如過(guò)硬或者被褥過(guò)厚或過(guò)薄都影響睡眠。改換睡眠環(huán)境如住院或住旅館也可以引起失眠。同睡者尢其是鼾聲大的同睡者也影響睡眠。

(2)生理因素:高速跨幾個(gè)時(shí)區(qū)的旅行(時(shí)差反應(yīng))以及由白班改夜班工作,由于體內(nèi)生物鐘尚未適應(yīng)新的晝夜節(jié)律,因此也出現(xiàn)失眠。

(3)心理社會(huì)因素:應(yīng)激和各種生活事件均可引起失眠。為自己或親人的疾病焦慮、害怕手術(shù)、親人亡故、為考試或接受重要工作而擔(dān)心等都有是暫時(shí)性失眠的常見(jiàn)原因。

(4)軀體疾?。焊鞣N疼痛性疾病,使人痛苦的疾病如心肺疾病、關(guān)節(jié)炎、晚期癌癥、夜尿癥、胃腸疾病、腎功能衰竭、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病等常常引起失眠。

(5)精神疾病:抑郁癥、精神分裂癥、老年癡呆、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、邊緣性人格障礙等常伴有失眠癥狀。

(6)藥物:最常引起失眠的藥物有咖啡因、茶堿和各種興奮劑,以及酒精和食欲抑制劑。這類失眠稱為反跳性失眠。

(7)睡眠伴隨癥:如夢(mèng)魘、夜驚癥。

(8)原發(fā)性睡眠障礙:如特發(fā)性失眠、睡眠時(shí)相延遲或提前綜合征、睡眠呼吸暫停綜合征。

(9)假性失眠:假性失眠又稱為睡眠狀態(tài)誤認(rèn),即將已睡誤認(rèn)為未睡。也有的人將疲乏認(rèn)為失眠。

失眠的類型

1、短暫性失眠(小于一周)

大部分的人在經(jīng)驗(yàn)到壓力、刺激、興奮、焦慮時(shí);生病時(shí);至高海拔的地方;或者睡眠規(guī)律改變時(shí)(如時(shí)差;輪班的工作等)都會(huì)有短暫性失眠障礙。這類失眠一般會(huì)隨著事件的消失或時(shí)間的拉長(zhǎng)而改善,但是短暫性失眠如處理不當(dāng)部分人會(huì)導(dǎo)至慢性失眠。

短暫性失眠主要治療原則為間歇性使用低劑量鎮(zhèn)靜安眠藥或其它可助眠之藥物如抗憂郁劑和好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣。

2、短期性失眠(一周至一個(gè)月)

嚴(yán)重或持續(xù)性壓力,如重大身體疾病或開(kāi)刀、親朋好友的過(guò)世、嚴(yán)重的家庭、工作或人際關(guān)系問(wèn)題等可能會(huì)導(dǎo)致短期性失眠。這種失眠與壓力有明顯的相關(guān)性。

冶療原則為短期使用低量之鎮(zhèn)靜安眠藥或其它可助眠之藥物如抗憂郁劑和行為冶療(如肌肉放松法等)。短期性失眠如果處理不適當(dāng)也會(huì)導(dǎo)至慢性失眠。

3、慢性失眠(大于一個(gè)月)

慢性失眠的原因是很復(fù)雜的且較難去發(fā)現(xiàn),許多的慢性失眠是多種原因合在一起所造成的??赡茉斐陕允叩脑蛉缦拢?/p>

(1)、體方面的疾病會(huì)導(dǎo)至失眠;(據(jù)研究許多慢性病皆和失眠有關(guān))

(2)、神疾患或情緒障礙而導(dǎo)致失眠;

(3)、用藥物、酒精、刺激物、或毒品等而導(dǎo)致失眠;

(4)、有睡醒周期障礙或不規(guī)律而導(dǎo)致失眠;

(5)、睡前小腿有不舒服的感覺(jué)或睡覺(jué)中腳會(huì)不自主的抽動(dòng)而導(dǎo)致失眠;

(6)、睡覺(jué)打呼、不規(guī)律的呼吸或其它呼吸障礙而導(dǎo)致失眠;

(7)、原發(fā)性失眠。

治療方法

藥王茶,一般的茶品多含茶酚、茶堿,有興奮神經(jīng)的作用,失眠、多夢(mèng)等多種神經(jīng)衰弱的人群不宜飲用,特別是下午或臨睡前更不宜飲茶。而藥王茶不含茶酚、茶堿成分,恰好有改善神經(jīng)衰弱作用,對(duì)失眠、健忘、心煩人群具有很好的治療保健養(yǎng)生功能,這其中可能和所含黃酮類成分的作用有關(guān)。據(jù)《秦嶺植物志》《太白本草》等文獻(xiàn)記載:藥王茶“性平味微甘,入心肝脾經(jīng)。清暑熱,益腦清心,健胃,化濕,明目,調(diào)經(jīng)”?,F(xiàn)代多用于高血脂,高血壓,糖尿病,失眠,心煩及軟化血管等,可長(zhǎng)期代茶飲。

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